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margaly
13-abr-2011, 09:44
Dudas sobre el uso de suplementos nutricionales

El desconocimiento de la eficacia real y la seguridad de los suplementos nutricionales, junto con una ingesta excesiva y continuada, puede tener efectos perjudiciales para la salud

¿Debería recurrir a suplementos de vitamina D si no tomo el sol? ¿Es necesario que consuma lácteos enriquecidos con calcio? ¿Es cierto que si soy vegetariano necesito suplementos de vitaminas? En materia de nutrición y alimentación, en especial en el caso de los suplementos nutricionales, son muchas las dudas que se plantean, ya que las recomendaciones acerca de estos productos, ya sea a través del personal sanitario, la publicidad o los consejos de amigos, son múltiples, variadas y, a menudo, confusas y erróneas. Conscientes de esta situación, la Oficina de suplementos dietéticos del Ministerio de Salud de Estados Unidos ha habilitado en su página web un nuevo apartado con respuestas para los consumidores sobre algunas de las dudas más repetidas sobre estos productos, ya que muchos de ellos se toman con demasiada ligereza. En algunos casos, un aporte extra de nutrientes es necesario, pero en otros es más o menos recomendable y, en ocasiones, es preferible evitarlos.

http://static.consumer.es/www/imgs/2011/04/capsulas1.articulo.ancho.jpg

¿Es necesario tomar suplementos nutricionales?

La estrategia más adecuada para promover un estado nutricional y de salud óptimos que reduzcan el riesgo de enfermedades crónicas es escoger una amplia variedad de alimentos ricos en nutrientes. No obstante, algunos de los obtenidos a partir de suplementos nutricionales pueden ser de gran utilidad para las personas que no pueden cubrir sus requerimientos a partir de alimentos. Es el caso de situaciones vitales cuyas necesidades aumentan o la restricción voluntaria u obligada (por salud) de determinados alimentos. Forman parte del primer grupo las mujeres embarazadas, que deben tomar suplementos de ácido fólico y yodo para el correcto desarrollo del feto, y los lactantes, durante el tiempo que dure el amamantamiento. El segundo caso es el de los vegetarianos estrictos, que cubren sus necesidades de vitamina B12 (presente solo en alimentos de origen animal) a partir del consumo habitual de alimentos enriquecidos en ésta o a través de suplementos.

Cabe recordar, no obstante, que los ciudadanos europeos gastan 1.500 millones de euros en complementos alimenticios, muchos de ellos innecesarios, según las autoridades en la materia. Además, no todos los consumidores conocen la eficacia real y la seguridad de los suplementos, y una ingesta excesiva y continuada de los mismos puede tener efectos perjudiciales para la salud.

Por ello, es necesario que los profesionales sanitarios, personal médico, dietistas-nutricionistas y también los farmacéuticos que están en los puntos de venta, conozcan las indicaciones y la correcta utilización de los suplementos nutricionales o complementos alimenticios para educar a la población en esta materia. Al mismo tiempo, las instituciones tienen que velar por un buen control de su seguridad, publicidad y etiquetado, así como por un adecuado seguimiento de los posibles efectos adversos (http://www.consumer.es/web/es/alimentacion/tendencias/2009/05/21/185456.php).

El calcio de los suplementos

La principal diferencia entre las clases de calcio que incluyen los suplementos nutricionales es su forma química. Los dos tipos más habituales son el carbonato cálcico y el citrato cálcico. El primero se absorbe mejor cuando se toma mezclado con alimentos, mientras que el citrato cálcico es el más idóneo para los suplementos de calcio tomados con el estómago vacío. En cualquier caso, ambas formas se absorben bien por el organismo.

El calcio también puede encontrarse en alimentos enriquecidos con el mineral, cada vez más abundantes, y esta fortificación nutricional no se limita a los productos lácteos. Zumos, galletas o panes integran la lista de productos a los que se ha añadido este mineral. Son habituales las declaraciones nutricionales y los mensajes publicitarios: "con calcio de la leche", "con calcio y vitamina D", "con carbonato cálcico", etc. El tipo de calcio de estos productos puede ser el mismo que el de los suplementos, o bien fosfato tricálcico, con menor disponibilidad para el organismo. También empieza a ser habitual el uso del alga calcárea Lithothamnion calcareum f. Corallioides, que con un 85% de carbonato cálcico, resulta una buena fuente de calcio. Conocer el grado de disponibilidad de los distintos tipos de calcio y su mejor forma de consumo es esencial para obtener el efecto deseado.

El dilema de la vitamina D y el sol

http://static.consumer.es/www/imgs/2011/04/tomar-sol1.art.jpg

La vitamina D (http://www.consumer.es/web/es/alimentacion/aprender_a_comer_bien/complementos_dieteticos/2010/12/28/197999.php) es un nutriente que la piel del organismo es capaz de sintetizar a partir de la exposición solar, aunque también se puede obtener por la ingesta de algunos alimentos (pescado azul, lácteos, huevos y alimentos enriquecidos). Sus funciones en el organismo son múltiples, aunque una de las más importantes está relacionada con la salud ósea.

Alrededor de la mitad de las necesidades de vitamina D se cubren por la exposición natural y controlada al sol, y el resto por medio de la ingesta dietética, a través de alimentos ricos en vitamina D o suplementos. La recomendación general de los expertos aboga por obtener los nutrientes, siempre que se pueda, a partir de los alimentos. Según el Instituto de Medicina de Estados Unidos, las ingestas recomendadas de vitamina D (Dietary Reference Intakes for Vitamin D) son las siguientes: niños de 0 a 12 meses, 400 Unidades Internacionales (IU) o 10 microgramos (mcg); niños entre 1 y 13 años, 600 IU o 15 mcg; adolescentes y personas adultas de ambos sexos, mujeres embarazadas y lactantes, 600 IU o 15 mcg; mayores de 70 años, 800 IU o 20 mcg.

No obstante, conocer la cantidad de vitamina D que se ingiere a través de los alimentos es complicado. Respecto a la exposición solar, se sabe que hay que limitarla para reducir el riesgo de cáncer de piel. Por ello, saber si se cubren las necesidades de este nutriente y dar recomendaciones concretas e individualizadas resulta complejo. De forma general, la Organización Mundial de la Salud recomienda exponer la cara y los brazos al sol durante unos 30 minutos al día para lograr una producción adecuada de vitamina D. Siempre se deben evitar las posibles quemaduras. El consejo de tomar suplementos de vitamina D solo está claro para los siguientes grupos:


Personas mayores, por la menor eficiencia de su piel para sintetizar vitamina D.
Individuos de piel oscura, ya que estos tienen mayor dificultad para la síntesis de la vitamina.
Personas que padecen enfermedad de Crohn (http://www.consumer.es/web/es/salud/problemas_de_salud/2007/09/18/167025.php) o celiaquía (http://www.consumer.es/celiacos), que no absorben la grasa de forma adecuada ni los nutrientes liposolubles, como la vitamina D.
Personas con obesidad, debido a que la grasa corporal dificulta la llegada de la vitamina D a la sangre.
Bebés y niños pequeños con lactancia materna, ya que ésta puede carecer de la cantidad necesaria para cubrir sus requerimientos.

La decisión sobre la necesidad de tomar un suplemento de vitamina D debe estar en manos de un profesional sanitario cualificado, que evaluará la ingesta de vitamina D a partir de la alimentación, el tipo o color de piel y la exposición solar que se recibe. También puede ser de utilidad evaluar los niveles de vitamina D en sangre a partir de un análisis.

SUPLEMENTOS A BASE DE PLANTAS

A menudo, se piensa que los productos etiquetados como "naturales" o "a base de plantas" son intrínsecamente seguros. Pero esto no siempre es así. La seguridad de los suplementos compuestos por plantas depende de sus constituyentes químicos, de cómo actúan en el organismo, cómo se preparan y la cantidad que se toma, entre otros factores.
Según esto, pueden resultar nada o poco efectivos o, por el contrario, tener efectos significativos sobre el organismo e interaccionar con medicamentos (http://www.consumer.es/seguridad-alimentaria/normativa-legal/2007/06/18/27955.php) y otros suplementos, por lo que es imprescindible que la prescripción de estos productos esté en manos de los profesionales de la salud pertinentes.

http://www.consumer.es/web/es/alimentacion/aprender_a_comer_bien/complementos_dieteticos/2011/04/12/199975.php

harprakash
13-abr-2011, 10:06
"Cabe recordar, no obstante, que los ciudadanos europeos gastan 1.500 millones de euros en complementos alimenticios, muchos de ellos innecesarios, según las autoridades en la materia" :D

Juan Carlos García
14-abr-2011, 07:06
Muy interesante tu escrito, Margaly. Nosotros siempre decimos lo mismo: Si la dieta alimenticia es la correcta, sana, equilibrada y nos aporta todos los nutrientes necesarios, no son necesarios los complementos alimenticios. Sin embargo, las investigaciones realizadas demuestran que esta situación ideal no se da en la
práctica para todos los nutrientes, ni para todos los grupos de población.
Es decir, cuando por cualquier causa, no ingerimos los nutrientes necesarios para nuestro ritmo de vida diario, será importante tomar un Complemento Alimenticio que nos ayude alcanzar y mantener un buen estado nutricional
Y ¿Cuál elegir? Desde mi punto de vista, lo primero es que debe ser fabricado por alguien que nos de garantías. Prefiero una marca conocida a otra que no. Que nos de toda la información necesaria (ingredientes, valores nutricionales, dirección del fabricante, etc) y que tenga su producto registrado. También debemos comprarlo en un establecimiento que nos de toda la confianza. En nuestro blog: http://jcgarcia.blogspot.es/1300708382/que-entendemos-por-complementos-alimenticios/ tenemos más desarrollado este tema.

harprakash
14-abr-2011, 09:00
Y ¿Cuál elegir? Desde mi punto de vista, lo primero es que debe ser fabricado por alguien que nos de garantías.

Honestamente tengo que decirlo, podíais poner metilcoblamina, hay muchos multis americanos que la llevan y no la forma barata y tóxica que casi todos los fabricantes usáis ;)

JustVegetal
14-abr-2011, 09:10
Lo que está claro para mi es que con suplementos debidamente aplicados te puedes curar numerosas dolencias provocadas por carencias que hoy por hoy todos podemos llegar a tener, y que el sistema sanitario-médico no está por la labor de que te cures, sin que ellos te puedan vender sus analgésicos, antidepresivos, antiinflamatorios y hospitalizaciones.

Son dos sistemas diferentes y hay que ver a quien interesa que la gente no sea su propio médico y sepa curarse o evitar la enfermedad.

Profesionales de la salud en la SS que sepan de nutrición y que estén por la labor de prevenir antes que remediar simplemente no hay, o no ejercen, porque están supeditados a protocolos dictados por las empresas farmaceúticas.

Snickers
14-abr-2011, 09:42
Honestamente tengo que decirlo, podíais poner metilcoblamina, hay muchos multis americanos que la llevan y no la forma barata y tóxica que casi todos los fabricantes usáis ;)

caramba, que fuewrte suena eso

¿Pq comentas q es una fórmula tóxica??

Crisha
14-abr-2011, 09:52
Honestamente tengo que decirlo, podíais poner metilcoblamina, hay muchos multis americanos que la llevan y no la forma barata y tóxica que casi todos los fabricantes usáis ;)

por tener un grupo ciano, no tiene porqué ser tóxica... y de hecho, incluso los nutricionistas de la UVE siguen recomendando (en la web) la ciano frente a la metilcobalamina por el conocimiento que se tiene de su eficacia gracias a que se usa desde hace años.
Pero bueno, eso es aparte.

harprakash
14-abr-2011, 09:53
caramba, que fuewrte suena eso

¿Pq comentas q es una fórmula tóxica??

La cianocobalamina no es utilizable por el cuerpo hasta convertirse en metilcobalamina. Por el camino tenemos un desecho de cianuro en el cuerpo. Evidentemente las cantidades son muy pequeñas pero no deja de ser un producto tóxico que estás ingiriendo...

Los fabricantes la usan porque es bastante más barata que las otras formas más biodisponibles y sin toxicidad.

Snickers
14-abr-2011, 09:56
La cianocobalamina no es utilizable por el cuerpo hasta convertirse en metilcobalamina. Por el camino tenemos un desecho de cianuro en el cuerpo. Evidentemente las cantidades son muy pequeñas pero no deja de ser un producto tóxico que estás ingiriendo...

Los fabricantes la usan porque es bastante más barata que las otras formas más biodisponibles y sin toxicidad.

pues ¿que suplementos en España venden con metil?

harprakash
14-abr-2011, 10:03
pues ¿que suplementos en España venden con metil?

Multi en España con metil o hidroxi, ninguno que yo conozca...

De todas maneras no es para alarmarse, el producto tóxico se elimina por la orina sin problemas. Vendría a ser equivalente al cianuro que ingieres por varias caladas de un cigarro (habría que calcularlo exactamente dependiendo de la cantidad de cianocobalamina y el tipo de tabaco :cool:).

harprakash
14-abr-2011, 10:06
por tener un grupo ciano, no tiene porqué ser tóxica... y de hecho, incluso los nutricionistas de la UVE siguen recomendando (en la web) la ciano frente a la metilcobalamina por el conocimiento que se tiene de su eficacia gracias a que se usa desde hace años.
Pero bueno, eso es aparte.

Bueno, la UVE sigue sin recomendar la suplementación con DHA también, no? ;)

- A ver, el grupo ciano es tóxico: sí.
- Las cantidades son muy pequeñas:extremadamente pequeñas, sí.
- Suponen un riesgo: no.
- Mejor tomar algo que no es tóxico: rotudamente sí :cool:

Crisha
14-abr-2011, 10:09
- A ver, el grupo ciano es tóxico: sí.
- Las cantiudades son muy pequeñas:extremadamente pequeñas, sí.
- Suponen un riesgo: no.
- Mejor tomar algo que no es tóxico: rotudamente sí :cool:

sí, no te digo que no. Lo único que te digo es que por lo que he leído, no está reconocida aún la eficacia de suplementos con metilcobalamina porque no estaba claro que se absorba tal cual, sin metabolizar y transformar en un metabolito no utilizable por el organismo.

margaly
14-abr-2011, 10:31
Bueno, la UVE sigue sin recomendar la suplementación con DHA también, no? ;)
........

perdona, la UVE recomienda controlar los niveles de DHA, bien con aceite de lino, con semillas, con pipas de calabaza, con nueces... o con alimentos enriquecidos y de no saber si se está manteniendo los niveles adecuados sí dice que se tomen suplementos. Lo único que dice del DHA es que sí se puede obtener de medios vegetales, al contrario que la B12 que por eso recomienda más encarecidamente su suplementación.
http://www.unionvegetariana.org/vegequi.pps

harprakash
14-abr-2011, 10:49
Lo único que dice del DHA es que sí se puede obtener de medios vegetales, [/url]

Pero esto es precisamente en lo que hay no hay consenso y mucha gente no comparte y por eso se recomienda el DHA de algas :)

margaly
14-abr-2011, 11:09
yo no sé "el consenso" del que hablas, ni quien es la "mucha gente" que mencionas, sólo sé lo que cree la UVE al respecto.

harprakash
14-abr-2011, 11:43
yo no sé "el consenso" del que hablas, ni quien es la "mucha gente" que mencionas, sólo sé lo que cree la UVE al respecto.

Es un tema que se ha tratado mucho en el foro y en otros foros anglosajones y definitivamente no hay consenso, independientemente de la posición que tome la UVE.

Idéntico pasa con la Vegan Society, no acaban de definir claramente su posición en el tema porque los estudios científicos al respecto son contradictorios referentes a la posible conversión de ALA.

En la web de la Vegan Society dicen al respecto:

"Eicosapentaenoic acid (EPA) and docosahexaenoic acid (DHA), two non-essential PUFAs, do not generally occur in vegan diets. The human body can convert alpha-linolenic acid into EPA and DHA but, even so some of the body tissues of vegans contain less DHA and EPA than those of other dietary groups. The consequences of this difference, if any, are not known."


No se acaban de mojar ni para un lado ni para otro :D

Snickers
14-abr-2011, 11:47
incluso se discute no ya la conversión, má bien si es tan imprescindible para adultos el ingerirlo como plantean algunos q lo es. Lo q se sabe claro es q la mujer antes de embarazarse, durante y el hij@ al nacer y hasta cierta edad del crecimiento necesita los omega 3 siendo el DHA importante.

Juan Carlos García
14-abr-2011, 13:35
Honestamente tengo que decirlo, podíais poner metilcoblamina, hay muchos multis americanos que la llevan y no la forma barata y tóxica que casi todos los fabricantes usáis ;)

En España, y en el resto de la Union Europea, no esta permitida la metilcobalamina. RD 1487 de 2009.

Txumi
14-abr-2011, 13:59
entonces cual de los dos son malos, que estoy hoy bastante espesito jeje

harprakash
14-abr-2011, 14:42
En España, y en el resto de la Union Europea, no esta permitida la metilcobalamina. RD 1487 de 2009.

Extraído del RD 1487:

"Hasta el 31 de diciembre de 2009, se podrá permitir el uso de vitaminas y minerales no
enumerados en el anexo I, o en las formas no enumeradas en el anexo II, siempre que se
cumplan las dos condiciones siguientes:
a) Que las sustancias de que se trate se utilicen en uno o más complementos
alimenticios comercializados en la Unión Europea antes del 12 de julio de 2002.
b) Que la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria no haya emitido ningún
dictamen negativo respecto del uso de dichas sustancias o de su uso en dicha forma, en
la fabricación de complementos alimenticios, sobre la base de un expediente de apoyo del
uso de la sustancia de que se trate, y que el Estado miembro correspondiente deberá
presentar a la Comisión a más tardar el 12 de julio de 2005"

Es decir, que se puede usar una sustancia que no aparezca en el Anexo I , como la metilcobalamina, si no se ha emitido un dictamen negativo. Existe algún dictamen negativo en esos términos proviniente de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria sobre la metilcobalamina?

Dejo aquí el enlace, yo no he encontrado nada al respecto :rolleyes:

http://europa.eu/agencies/community_agencies/efsa/index_es.htm

Esto es válido hasta finales de 2009? En España se sigue comercializando metilcobalamina de laboratorios extranjeros como Solgar.

P.D: en cualquier caso también tienes en el anexo la hidroxicobalamina que no tiene ese componente tóxico ;)

harprakash
14-abr-2011, 15:07
sí, no te digo que no. Lo único que te digo es que por lo que he leído, no está reconocida aún la eficacia de suplementos con metilcobalamina porque no estaba claro que se absorba tal cual, sin metabolizar y transformar en un metabolito no utilizable por el organismo.

Todos los estudios que he visto al respecto dicen que al menos es igual de biodisponible o más que la cianocobalamina. Podrías pasar algún enlace con esa información??