Problemas por el cambio a vegana, normal?

[Mad doctor]

Por cierto, te recomiendo leerlos por dentro además de ojear el abstract... y si no tienes posibilidad deberías plantearte qué es lo que estás haciendo...

Cuando leas las tres referencias que te puse te pondré más.

Y yo, a diferencia de ti, no sólo leo papers, sino que los escribo, así que no me cuentes cómo va el mundo del artículo, que me he dedicado 5 años al laboratorio de investigación. Ésa es la sutil diferencia entre un aficionado y un doctor en bioquímica, que el segundo además de credibilidad, tiene experiencia.

Y te repito RG, que el día que le respondas TU una duda a alguien, quizás comience a tratarte con respeto, mientras seas una mosca CJ que no hace más que molestar al resto de usuarios con obviedades, pues como mosca CJ serás tratado.


Potr otro lado, no HAY NINGÚN PROBLEMA en tomar enzimas, da igual que se esté sano o no, las enzimas no son fármacos, y no tiene uno que tener una problema pancreático para tomar enzimas. Si uno tiene un problema pancreático, debe tratarlo, y puede además que NECESITE forzosamente tomar enzimas, pero una persona sana puede tomar enzimas cuando quiera, simplemente le ayudarán a digerir, nada más. Las enzimas no son moléculas que se absorban y tengan una actividad sistémica, simplemente tienen un acción enteral, ayudando a digerir los alimentos: sin más.

Obviamente si se está tomando algún medicamento, hay que mirar las contraindicaciones de las enzimas y el medicamento, ahí si que puede ahber problemas de eliminación de la función del fármaco por parte del complejo enzimático.

[JustVegetal]

a ver CJ me ha quedado claro, pero RG?
por otra parte añadir que muchos multis de los güenos ya traen enzimas para asegurar su asimilación y esto se hace en veterinaria también que ya he curado varios gatos ayudándolos a digerir con enzimas, y les desaparecen diarreas, ascos, falta de apetito, etc

[Crisha]

a ver CJ me ha quedado claro, pero RG?
por otra parte añadir que muchos multis de los güenos ya traen enzimas para asegurar su asimilación y esto se hace en veterinaria también que ya he curado varios gatos ayudándolos a digerir con enzimas, y les desaparecen diarreas, ascos, falta de apetito, etc

tú lo has dicho: has curado...

No serán fármacos pero siguen la línea de los mismos. Mi consejo sigue siendo ir primero a la raíz del problema en vez de parchear.

[sujal]

a ver CJ me ha quedado claro, pero RG?

Os recuerdo que disponéis de vía privada para aclarar vuestras diferencias y enviaros consignas extrañas que no pintan bien.

[JustVegetal]

era privado?

[Iratxe]

Enzimas les doy yo a mi hurones cuando tienen diarrea XD

[Mad doctor]

Yo lo digo todo desde el cariño, soy una fuente de paz y amor.



RG fue un error tipográfico de RGB, me falto la B de Blue, azul en honor a los colores primarios.

Y CJ hace referencia a al jeep JEEP Azul CJ7 ALVARADO, porque era un juego de palabras azul-alvarado: azulado


Lo de mosca era una referencia metafórica al hecho de estar siempre viendo las respuestas de los demás sin aportar una respuesta propia.

Es que a todo le queréis ver las conspiraciones!

[Azulado]

pero una persona sana puede tomar enzimas cuando quiera, simplemente le ayudarán a digerir

Eso es lo que me gustaría ver demostrado.
Abrillanta bien los galones no sea que se oxiden...

[Mad doctor]

Mis galones no se oxidan, que todas las semanas estoy en la facultad de medicina y no pierdo contacto con mis colegas, amén de que todos los días me actualizo. 5 años de carrera y 5 de doctorado (10 añitos de ciencia!) no se olvidan....

Por otro lado, existen multutd de estudios que versan sobre la capacidad digestiva de las enzimas pancreáticas para el tratamiento de trastornos de malabsorción. por qué funcionan, porque digieren. Y digieren en personas sanas y enfermas (la enzima no conoce el estado de la persona).

Si digieren, ayudan a la digestión, me parece tan evidente...pero bueno tengo que adaptarme a las capacidades de cada uno, no te preocupes.

The role of enzyme supplementation in digestive disorders.
Roxas M.

This article reviews various forms of enzyme supplementation used clinically in digestive and absorption disorders. Enzyme supplementation plays an integral role in the management of various digestive disorders, particularly with regard to exocrine pancreatic insufficiency. However, application of enzymes may also be beneficial for other conditions associated with poor digestion including lactose intolerance. Historically, porcine and bovine pancreatic enzymes have been the preferred form of supplementation for exocrine pancreatic insufficiency. Use of microbe-derived lipase has shown promise with studies indicating benefit similar to pancreatic enzymes, but at a lower dosage concentration and with a broader pH range. Safety and efficacy of enzymes derived from microbial species in the treatment of conditions such as malabsorption and lactose intolerance is promising. Plant-based enzymes, such as bromelain from pineapple, serve as effective digestive aids in the breakdown of proteins. Synergistic effects have been observed using a combination of animal-based enzymes and microbe-derived enzymes or bromelain.

Systematic review: pancreatic enzyme treatment of malabsorption associated with chronic pancreatitis.
Waljee AK, Dimagno MJ, Wu BU, Schoenfeld PS, Conwell DL.

Division of Gastroenterology, University of Michigan Medical Center, Ann Arbor, MI, USA.

BACKGROUND: Pancreatic enzyme supplementation is standard treatment for malabsorption caused by chronic pancreatitis. The FDA recently required all manufacturers to submit New Drug Applications to continue to market these agents because published data demonstrated variation in formulation, bioavailability and shelf-life while providing limited data about efficacy and safety. AIM: To review systematically the design and results of randomized, parallel-design trials of pancreatic enzyme supplements in chronic pancreatitis patients with steatorrhea. METHODS: A computer-assisted search of MEDLINE and EMBASE was performed to identify relevant studies. Two authors performed duplicate data extraction on study design, improvement in coefficient of fat absorption (CFA), diarrhoea and adverse events using pre-specified forms. Agreement between investigators for data extraction was greater than 95%. RESULTS: Of 619 articles found through literature searching, 20 potentially relevant articles were identified and four manuscripts met inclusion criteria. No studies performed head-to-head comparisons of different supplements. Enzyme supplementation is more likely to improve CFA compared with placebo, but fat malabsorption remained abnormal. Important differences in patient population, study endpoint, study design, pancreatic enzyme dosage and measurement of CFA were present across trials, which precluded comparison of different agents. CONCLUSIONS: Enzyme supplementation improves CFA compared to placebo, but may not abolish steatorrhoea.

Como ves, la eficacia está demostrada. Evidentemente las enzimas de origen pancreático animal, de actividad en pH alcalino, mejoraban, pero no al 100% a pacientes con problemas exocrinos. Si mejoran un paciente con un problema exocrino, mejora en un paciente sano.

Las enzimas vegetales y fúngicas son más estables a los cambios de pH, y por eso ahora casi todos los preparados son de este origen.

En la siguiente revisión (que incluye varios estudios) se ven los efectos en pacientes sanos y enfermos, y se determina que los mejores resultados se obtienen de las enzimas vegetales y fúngicas

Pancreatic enzymes: secretion and luminal nutrient digestion in health and disease.
Layer P, Keller J.

Division of Internal Medicine, Israelitic Hospital, Hamburg, Germany.

Severe pancreatic exocrine insufficiency leading to malabsorption of nutrients is one of the most important late features of chronic pancreatitis. In contrast to other key enzymes, pancreatic synthesis and secretion of lipase is impaired more rapidly, its intraluminal survival is shorter due to its higher susceptibility against acidic and proteolytic denaturation, and its luminal digestive action is hardly compensated by nonpancreatic mechanisms. As a consequence, steatorrhea is in general more severe and occurs several years before clinical malabsorption of protein or starch. Apart from the detrimental effects of nutrient deficiency, profound alterations of upper gastrointestinal secretory and motor functions may be an additional and hitherto underestimated consequence of increased nutrient delivery to distal intestinal sites. Effective reduction of nutrient malabsorption in pancreatic insufficiency requires delivery of sufficient enzymatic activity into the duodenal lumen simultaneously with meal nutrients. Modern enteric-coated pancreatin microsphere preparations attempt to achieve this by optimizing the size of individual microspheres and chemical properties of the coating. However, lipid digestion cannot be completely normalized in most patients by current standard therapy. In the future, acid and protease stable bacterial and fungal lipases with additional pH optima in the acidic milieu or animal or bioengineered human gastric lipase preparations may offer superior therapeutic alternatives. This review first summarizes current knowledge about secretion and luminal fate of pancreatic enzymes and their effects on nutrient digestion in health and chronic pancreatitis. Second, rationale, current standards, options, and future aspects of enzyme replacement therapy are discussed.

Voy a sacar brillo a los galones!

[debbie]

Yo hace tanto rato que me perdí en este tema.....que inculta me siento jajajaja