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  1. #21
    vegatófila boniatoadicta Avatar de maestra Gaia
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    Just, debe ser muy duro. Mucho ánimo.

  2. #22
    Usuari@ expert@ Avatar de JustVegetal
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    Severe vitamin B12 deficiency in an exclusively breastfed 5-month-old Italian infant born to a mother receiving multivitamin supplementation during pregnancy.
    Guez S, Chiarelli G, Menni F, Salera S, Principi N, Esposito S.

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22726312

    Abstract

    ABSTRACT: BACKGROUND: In infants, vitamin B12 deficiency may be due to an inborn error of absorption and metabolism, or nutritional problems. Case description: An exclusively breastfed 5-month-old Italian male infant, who was born after a normal full-term pregnancy to a vegan mother who was apparently daily treated with a multivitamin oral preparation during the second and third trimester, was hospitalised because of poor weight gain, feeding difficulties, severe pallor, muscle hypotonia and somnolence. Upon admission, his weight, length and head circumference were below the third percentile, he had an enlarged liver and spleen, and showed a significant delay in developmental milestones and communicative reactions. He had a hemoglobin level of 4.7 g/dL with an MCV of 84.2 fL, a white blood cell count of 4,680/mm3, and a platelet count of 45,000/mm3. His serum vitamin B12 level was 57 pg/mL (normal value 180-500 pg/mL) and serum folate level 12.8 ng/mL (normal value >3 ng/mL). The results of metabolic examinations excluded a cobalamin C disorder, whereas nutritional screening showed a serum iron concentration of 9 ug/dL and serum ferritin of 4 ng/mL. Magnetic resonance imaging of the brain showed mild dilatation of the lateral ventricles with diffuse delayed myelination. The child was diagnosed as having vitamin B12 and iron deficiency due to nutritional inadequacy and was immediately treated with packed red blood cells, intramuscular vitamin B12 injections, and iron supplementation. A few days after the start of therapy, his hemoglobin levels and other hematological parameters rapidly improved, and a clinical improvement was observed within few weeks. There was an increase in his achievement of developmental milestones, but his development was still retarded seven months after the start of therapy.

    CONCLUSION: This case underlines the importance of adequately controlling maternal vitamin B12 intake during pregnancy by means of supplementation which, in the case of vegan mothers, should be significantly greater than that usually given. Moreover, the supplementation should be continued during lactation in order to avoid the development of signs of deficiency that may be associated with persistent neurological problems in infants. The case also highlights the need to consider vitamin B12 deficiency in infants with severe anemia even if their hematological parameters do not indicate megaloblastic anemia because the concomitant presence of substantial iron deficiency may modify the characteristics of the anemia.

    Traductor (malo pero se entiende)

    BMC Pediatr. 24 de junio 2012, 12 (1): 85. [Epub ahead of print]
    Deficiencia grave de vitamina B12 en una lactancia materna exclusiva de 5 meses de edad bebé italiano nacido de una madre recibiendo suplementos multivitamínicos durante el embarazo.
    Guez S , Chiarelli G , F Menni , S Salera , N Principi , S Esposito .

    Resumen

    Antecedentes: En los bebés, la deficiencia de vitamina B12 puede ser debido a un error innato del problemas de absorción y el metabolismo, o nutricional. Descripción del caso: Un exclusivamente con leche materna de 5 meses de edad infantil masculina italiana, que nació después de una normal a término el embarazo de una madre vegetariana que aparentemente todos los días tratados con un preparado multivitamínico oral durante el segundo y tercer trimestre, fue hospitalizado a causa de la aumento de peso, dificultades en la alimentación, palidez severa, hipotonía muscular y somnolencia. Al ingresar, la circunferencia de su peso, la longitud y la cabeza estaba por debajo del tercer percentil, que tenía un agrandamiento del hígado y el bazo, y mostraron un retraso significativo en los indicadores del desarrollo y las reacciones de comunicación. Tenía un nivel de hemoglobina de 4,7 g / dl con un VCM de 84,2 fl, un recuento de glóbulos blancos de 4,680 / mm3 y un recuento de plaquetas de 45.000 / mm3. Su suero de vitamina B12 fue de 57 pg / ml (valor normal 180-500 pg / ml) y el nivel de folato sérico 12,8 ng / ml (valor normal> 3 ng / ml). Los resultados de los exámenes metabólicos excluidos un trastorno de la cobalamina C, mientras que el cribado nutricional mostró una concentración de hierro sérico, de 9 ug / dL y ferritina sérica de 4 ng / ml. La resonancia magnética de cerebro mostró leve dilatación de los ventrículos laterales con la mielinización retardada difusa. El niño fue diagnosticado con la vitamina B12 y deficiencia de hierro debido a la insuficiencia nutricional y fue tratado de inmediato con concentrados de glóbulos rojos, por vía intramuscular de vitamina B12 inyecciones, y suplementos de hierro. Pocos días después del inicio del tratamiento, sus niveles de hemoglobina y otros parámetros hematológicos mejorado rápidamente, y se observó mejoría clínica dentro de pocas semanas. Hubo un aumento en su logro de los hitos del desarrollo, pero su desarrollo sigue siendo retrasados ​​siete meses después del inicio del tratamiento.

    CONCLUSIÓN: Este caso subraya la importancia de controlar adecuadamente la ingesta de vitamina B12 materna durante el embarazo mediante la administración de suplementos que, en el caso de las madres vegetarianas, debe ser significativamente mayor que generalmente se administra. Por otra parte, la suplementación debe continuarse durante la lactancia con el fin de evitar la aparición de signos de la deficiencia de que pueden estar asociados con la persistencia de problemas neurológicos en los niños. El caso también pone de relieve la necesidad de considerar la deficiencia de vitamina B12 en niños con anemia grave, aunque sus parámetros hematológicos no indicar anemia megaloblástica debido a la presencia concomitante de deficiencia de hierro puede modificar sustancialmente las características de la anemia.

  3. #23
    www.malagafelina.com Avatar de vellocinodeoro
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    Just, gracias. Estoy super sensible ahora mismo. Acabo de ver el documental sobre prematuros que han puesto en Documentos TV y tengo como un nudo en el estómago. Qué frágiles son los bebés y cómo están a nuestra merced...

  4. #24
    Usuari@ expert@ Avatar de JustVegetal
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    Just, gracias. Estoy super sensible ahora mismo. Acabo de ver el documental sobre prematuros que han puesto en Documentos TV y tengo como un nudo en el estómago. Qué frágiles son los bebés y cómo están a nuestra merced...
    Pues entonces lo fliparás más con el hilo donde se están pitorreando a tope de la suplementación con B12 y negándola a niños veganos.

  5. #25
    (Estoy, pero no estoy) Avatar de margaly
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    Cita Iniciado por JustVegetal Ver mensaje
    Pues entonces lo fliparás más con el hilo donde se están pitorreando a tope de la suplementación con B12 y negándola a niños veganos.
    Just, no se están pitorreando, están dando su opinion al respecto y contando su experiencia. Ya has dado tú la tuya y otros usuarios tambien. Ya se han expuesto los consejos de la UVE... varias veces. Por favor, deja ese tema para el hilo en cuestión, y no "pinches" sobre ello por otros hilos.

    Si se ponen post en éste hilo que deberían estar en el otro, serán eliminados.
    +++ Necesitamos tu ayuda para ayudar a otros ... HAZTE SOCIO DE LA UVE +++
    (Importante: La UVE recomienda tomar suplementos de B12 a todo aquel que deje de comer carne.)

 

 
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